Kalple ilgili alarm işaretleri

Kalp hastalıkları bilhassa de kalp krizi bazen belirti vermezken; birden fazla vakit da birtakım alarm işaretleri ortaya çıkabiliyor. Pekala her göğüs ağrısı ya da nefes darlığı kalp hastalığı habercisi midir? Soğuk havalarda oluşan kalp ağrısı tehlikeli midir? Mide bulantısı ve baş dönmesi de kalp krizine mi işaret eder? Bacaklardaki şişlikler kalple ilgili midir? İşte Kalp Cerrahı Prof. Dr. Bingür Sönmez’in bu sorularıma verdiği cevaplar:

Prof. Dr. Bingür Sönmez

Yaşanan her göğüs ağrısı kalple mi ilgilidir?

Kalp krizinin en sık görülen belirtisi göğüs ağrısıdır. Kalp krizine eşlik eden bu ağrı, çoklukla göğüsten çeneye ve sol kola yayılır. Lakin her göğüs ağrısı kalp krizi değildir. Göğüs ağrısı reflü, ülser, safra kesesinden kaynaklanan sorunlar, kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları da göğüs ağrısına neden olabilir. Panik atak hastaları da göğüs ağrısı ile karıştırılabilir.  Asıl sorun sessiz kalp hastalarındadır. Ağrı bedenin bir korunma zinciridir. Şayet bu zincir bozulmuş ise koşarak merdivenleri çıkan bir hasta 2. yahut 3. katta kuvetten kesilebilir. Bu hastalar ağrı duymadıkları ve doktora da gelmedikleri için büyük sorun yaşarlar. Morbid obez, KOAH ve diyabetik hastalarda bu sorun çok sık yaşanır.

Yemek sonrası yürüyüşle ortaya çıkan göğüs ağrısının sebebi kalp olabilir mi?

Yemek sonrası sirkülasyonun büyük kısmı mide bağırsak sistemine yöneleceği için yemekten sonra çabucak yürüyüş yapmak sakıncalıdır. Yemek sonrası yürüyüşle ortaya çıkan göğüs ağrısı ise koroner kalp hastalığının erken tanınmasında bir ipucu olabilir.

Nefes darlığı kalp hastalığı işareti midir?

Çabuk yorulma yahut eforla gelen nefes darlığı koroner kalp hastalığının ileri bir safhasını belirler. Bilhassa bayan hastalarımızda birinci belirti çabuk yorulma olabilir. Geçirilen bir kalp krizi sonrası kalp adalesinde ortaya çıkan harabiyet kalp yetmezliğine, hasebiyle çabuk yorulmaya ve nefes darlığına neden olur.

Bacaklarda oluşan şişlikler kalp hastalıklarından kaynaklanabilir mi?

Ödem olarak isimlendirilen diz altı ile ayak bilekleri asındaki şişlikler ileri kalp yetmezliğinin işaretidir. Bu sorunu yaşayanlar kesinlikle doktora başvurmalı; çabucak tuz kısıtlamasına gitmeli ve idrar söktürücü ilaçlarını muntazam kullanmalılar.

Soğuk havalarda oluşan kalp ağrısı tehlikeli midir?

Her mevsimin koroner kalp hastalığı ile ilgili farklı meseleleri vardır. Yaz aylarında çok sıcaklarda su kaybına bağlı olarak kanın yoğunlaşması sonucu akışkanlığı azalacağı için beklenmeyen bir akut pıhtılaşma kalp krizine neden olabilir. Kış aylarında ise göğse direkt olarak gelen soğuk, solunan soğuk hava kalp ağrısı başlatabilir. Kalbi besleyen damarları daraltan, tansiyonu yükseltip, kalbin iş yükünü artıran soğuklar kalp krizine yol açabilir. Bu nedenle kalp hastalarımıza soğuk havalarda dışarı çıkmamalarını öneriyoruz. Şayet çıkarlarsa lisan altı ilaçlarını yanlarına almalarını ve bir atkı ile ağızlarını sararak soğuk havanın ısınarak içeri girmesini sağlamalarını, göğüslerine direkt soğuk hava gelmemesini tembih ediyoruz. Kalp hastaları için kış aylarında en güzel yürüme alanı AVM’lerdir.

Yokuş ya da merdiven çıkmakta zorlanmak kalp sıhhatiyle ilgili bir ipucu verir mi?

Günlük hayatınızda yol yürümek, yokuş yahut merdiven çıkmak üzere rutin durumlarda nefesiniz yetmiyor, tıkanıyor ve sık sık dinlenme muhtaçlığı duyuyorsanız, nedeni kalp yetmezliği olabilir. Ayrıyeten hareket ederken oluşan çarpıntı da mitral kapak hastalığı belirtisidir ve bu üzere durumlarda kişinin kesinlikle kalp kapak hastalığı istikametinden kıymetlendirilmesi gerekir. Bu bir çeşit hastanede yaptığımız efor testine benzeri. Olağan kurallarda düşünce vermeyen bir kalp hastanede yapılan efor esnasında  EKG değişiklikleri ile kendisi aşikâr eder.

Mide bulantısı ve baş dönmesi kalp krizi işareti midir?

Kalp krizinin en besbelli özelliklerinden biri göğüs ağrısıdır. Fakat kalp ritmindeki bozukluklar da mide bulantısı ve baş dönmesiyle kendini gösterebilir. Bayanlarda kalp krizi işaretleri de erkeklerden farklı olarak mide bulantısı ve baş dönmesi formundadır. Bayanlar bu belirtilerden şüphelenmedikleri için hastaneye başvurmakta geç kalmaktadır.

Kalp sıhhati için nizamlı Aspirin kullanmakta yarar var

Kardiyologlar bu hususta hemfikir olmamalarına karşın erkeklerin 40 yaşından sonra, menopozda olan bayanlar tansiyon ve kolesterol ilaçları üzere günde bir adet 100 mg Aspirin almalarında fayda var.

Kalp krizinden kuşku ederseniz…

Kendiniz birinci sefer bir kalp krizi geçirdiğiniz telaşına kapılırsanız çabucak iki çocuk aspirini (100 mg) çiğneyin, kesinlikle geçer diye beklemeyin ve çabucak ambulans çağrın. Şayet meskende yalnız iseniz kesinlikle kapıyı açık bırakın, mutlaka abartılı efor yapmayın ve yatağa uzanın. Bulantınız varsa kesinlikle yan yatın. Şayet bilinen koroner kalp hastalığınız varsa ve daha evvel dilaltı kullanıyorsanız 10 dakika orta ile iki sefer dilaltı alın. Ağrı geçmezse kesinlikle ambulans çağırın.

Sessiz kalp krizi nedir?

Sessiz iskemi olarak isimlendirilen kümede hiçbir şikayet olmadan ansızın kalp krizi gelişebilir. Bu küme hastalarda, koroner damarda değerli derecede darlık olmasına karşın hastada hiçbir şikayet yoktur. Bu nedenle istirahat sırasında hiçbir yakınması olmayan yahut istirahat sırasında çekilen EKG’si olağan olan hastaların, provokasyon karşıtlarıyla (efor testi, talyum testi) sessiz koroner kalp hastalıkları ortaya çıkarılabilir.